چشم پزشکی عصبی
نورو-چشم پزشکی یا چشم پزشکی عصبی یک رشته فرعی آکادمیک است که رشتههای عصبشناسی و چشمپزشکی را ادغام میکند و اغلب با بیماریهای سیستمی پیچیدهای سروکار دارد که نشانه هایی در فیزیولوژی دستگاه بینایی دارند. متخصصان نورو چشم پزشکی ابتدا یک دوره رزیدنتی را در رشته مغز و اعصاب یا چشم پزشکی می گذرانند، سپس در رشته تکمیلی فلوشیپ به ادامه تحصل می پردازند. از آنجایی که مطالعه های تشخیصی در بیماران مبتلا به بیماری عصبی چشمی خاص می تواند طبیعی باشد، [۱] تاریخچه پزشکی دقیق و معاینه فیزیکی ضروری است و نورو چشم پزشک ها اغلب زمان زیادی را با بیمارهای خود می گذرانند.
آسیب شناسی رایجی که به یک متخصص نورو-چشم پزشک ارجاع می شود شامل اختلالات سیستم بینایی آوران (مانند التهاب عصب بینایی ، نوروپاتی بینایی ، ادم پاپیلی ، تومورهای مغزی یا سکته مغزی ) و اختلالات سیستم بینایی وابران (مانند آنیزوکوری ، دوبینی ، چشم فلجی ، افتادگی پلک ، نیستاگموس ، انقباضات پلک ها ، سکته مغزی و صرح وHFS ). بزرگترین انجمن بینالمللی چشمپزشکان اعصاب، انجمن چشمپزشکی آمریکای شمالی [۲] است که یک نشست سالانه را سازماندهی میکند و مجله نورو چشمشناسی را منتشر میکند. متخصصین نورو-چشم پزشکی اغلب جز استادان مراکز پزشکی بزرگ دانشگاهی هستند.. بیماران اغلب به طور همزمان بیماری هایی در سایر زمینه ها روماتولوژی ، غدد درون ریز ، سرطان شناسی ، کاردیولوژی و غیره) دارند، بنابراین متخصص نورو چشم پزشکی اغلب رابط بین بخش چشم پزشکی و سایر بخش ها در مرکز پزشکی است. [۳]
توضیحات[ویرایش]
نورو-چشم پزشکی بر بیماری های سیستم عصبی که بر روی بینایی، کنترل حرکات چشم یا رفلکس های مردمک تاثیر می گذارند، تمرکز دارد. نورو چشم پزشکان اغلب با بیمارانی که به بیماریهای پیچیده چند-سیستمی مبتلا هستند مواجه می شوند و تشخیصهای عجیبی مثل - " گورخر " در اصطلاح پزشکی - غیر معمول نیست. چشم پزشکان اعصاب اغلب استادان فعال در مؤسسه آکادمیک خود هستند و چهار برنده اول جوایز آموزشی معتبر آکادمی چشم پزشکی Straatsma آمریکا ، متخصصان نورو-چشم پزشکی بودند. [۴] نورو-چشم پزشکی عمدتاً شامل جراحی نمی شود، با این حال، نوروچشمپزشکان ممکن است برای انجام جراحی عضله چشم برای درمان استرابیسم بزرگسالان، فنستراسیون عصب بینایی برای فشار خون ایدیوپاتیک داخل جمجمهای و تزریق بوتولینوم برای بلفارواسپاسم یا HFS آموزش ببینند. [۵]
تحولات تاریخی[ویرایش]
در ابتدای قرن بیستم، هنوز هیچ کتاب درسی به زبان انگلیسی در مورد نورو چشم پزشکی نوشته نشده بود. در سال 1906، دکتر ویلیام کمپبل پوزی، پروفسور چشم پزشکی در پلی کلینیک فیلادلفیا و دکتر ویلیام جی اسپیلر، استاد نورولوژی در دانشگاه پنسیلوانیا، کتاب( چشم و سیستم عصبی: روابط تشخیصی آنها نوشته نویسندگان مختلف و چاپ شده در J. B. Lippincott & Co). را ویرایش کردند. با توجه به مقدمه ی این کتاب ، «اگرچه عموماً پذیرفته شده است که دانش نورولوژی برای چشم پزشک ضروری است و آشنایی با چشم پزشکی بزرگترین خدمت به متخصص مغز و اعصاب است، اما هیچ کتابی به زبان انگلیسی وجود ندارد که موضوعاتی که این دو تخصص در آنها به هم می رسند را پوشش دهد." [۶]
فرانک بی والش یکی از پیشگامان نورو چشم پزشکی بود که به شناخت عمومی و توسعه این رشته کمک بسیار زیادی کرد. والش در سال 1895 در آکسبو، ساسکاچوان چشم به جهان گشود و در سال 1921 از دانشگاه مانیتوبا موفق به کسب مدرک شد. او به موسسه چشم پزشکی ویلمر در دانشگاه جانز هاپکینز پیوست و شروع به ایجاد کنفرانس های هفتگی نورو-چشم پزشکی در صبح شنبه ها کرد. وی اولین کتاب درسی نورو چشم پزشکی را گردآوری کرد که در سال 1947 منتشر شد که در طول سال ها توسط چندین نسل از دانشجوهای او به روز رسانی شده است. [۷]
آینده[ویرایش]
تصویربرداری عصبی کارکردی بهبود یافته راه را برای درک بهتر، ارزیابی و مدیریت بسیاری از شرایط عصبی و نورو چشمی هموار می کند. همانطور که درک ما از علوم اعصاب تکامل مییابد، نورو چشمپزشک ها به طور چشمگیری علاوه بر تشخیص، در درمان تواناتر میشوند. همچنین درمانهای جدید برای درمان بیماریهایی که در گذشته باعث نابینایی می شدند، در حال ظهور هستند. [۸] به عنوان مثال، آزمایشات بالینی در فوریه 2014 برای استفاده از ژن درمانی برای درمان نوروپاتی ارثی بینایی Leber ، [۹] که یکی از اولین کاربردهای ژن درمانی در دستگاه عصبی مرکزی است، آغاز شد. همچنین پیشرفت هایی در درک بازسازی سلول های گانگلیونی شبکیه و برقراری مجدد سیناپس از عصب بینایی به مغز حاصل شده است، [۱] بیش از سایر مناطق در دستگاه عصبی مرکزی این مورد بررسی شد . [۱۰] [۱۱] یکی از اهداف مؤسسه ملی بهداشت استفاده از فیزیولوژی دستگاه بینایی به عنوان پنجره ای برای درک انعطاف پذیری عصبی و پزشکی ترمیمی در دستگاه عصبی مرکزی است، [۱۲] حوزه ای از علوم اعصاب که آینده امیدوارکننده ای دارد و عمیقاً با نورو چشم پزشکی در هم تنیده است.
لینک های خارجی[ویرایش]
خطای لوآ در پودمان:Authority_control در خط 381: attempt to index field 'wikibase' (a nil value).
This article "چشم پزشکی عصبی" is from Wikipedia. The list of its authors can be seen in its historical and/or the page Edithistory:چشم پزشکی عصبی. Articles copied from Draft Namespace on Wikipedia could be seen on the Draft Namespace of Wikipedia and not main one.
- ↑ ۱٫۰ ۱٫۱ خطای لوآ در پودمان:Citation/CS1/en/Identifiers در خط 47: attempt to index field 'wikibase' (a nil value). خطای یادکرد: برچسب
<ref>
نامعتبر؛ نام «Lessell» چندین بار با محتوای متفاوت تعریف شده است - ↑ "North American Neuro-Ophthalmology Society". North American Neuro-Ophthalmology Society Home Page. Archived from the original on 26 September 2014. Retrieved 28 September 2014.صفحه پودمان:Citation/CS1/en/styles.css محتوایی ندارد.
- ↑ McDonnell, Peter (1 Nov 2004). "Is neuro-ophthalmology in jeopardy?". Ophthalmology Times. 29 (21): 4. Archived from the original on 2 April 2015.صفحه پودمان:Citation/CS1/en/styles.css محتوایی ندارد.
- ↑ خطای لوآ در پودمان:Citation/CS1/en/Identifiers در خط 47: attempt to index field 'wikibase' (a nil value).
- ↑ خطای لوآ در پودمان:Citation/CS1/en/Identifiers در خط 47: attempt to index field 'wikibase' (a nil value).
- ↑ Posey, William Campbell; Spiller, William G. (1906). The Eye and Nervous System: Their Diagnostic Relations by Various Authors. Philadelphia and London: J.B. Lippincott Company.صفحه پودمان:Citation/CS1/en/styles.css محتوایی ندارد.
- ↑ Angelucci, Diane. "Groundbreaking neuro-ophthalmologist honored". EyeWorld. Archived from the original on 5 March 2015. Retrieved 28 September 2014.صفحه پودمان:Citation/CS1/en/styles.css محتوایی ندارد.
- ↑ خطای لوآ در پودمان:Citation/CS1/en/Identifiers در خط 47: attempt to index field 'wikibase' (a nil value).
- ↑ خطای لوآ در پودمان:Citation/CS1/en/Identifiers در خط 47: attempt to index field 'wikibase' (a nil value).
- ↑ خطای لوآ در پودمان:Citation/CS1/en/Identifiers در خط 47: attempt to index field 'wikibase' (a nil value).
- ↑ خطای لوآ در پودمان:Citation/CS1/en/Identifiers در خط 47: attempt to index field 'wikibase' (a nil value).
- ↑ "NEI Audacious Goal Initiative". National Eye Institute. Retrieved 28 September 2014.صفحه پودمان:Citation/CS1/en/styles.css محتوایی ندارد.