Fetal EEG
الکتروانسفالوگرافی جنین ، همچنین به عنوان EEG پیش از تولد شناخته می شود که شامل هرگونه ثبت نوسانات الکتریکی ناشی از مغز جنین نیز می باشد.پزشکان و دانشمندان با استفاده از EEG ها برای تشخیص و توصیف فعالیت مغز مانند حالت های خواب ، تشنج احتمالی یا سطح کما استفاده می کنند . EEG فعالیت الکتریکی را در مجاورت الکترود ثبت ضبط می کند. اکثر فعالیت الکتریکی عصبی ناشی از جریان از بدنه ی سلولی نورونهای هرمی به خود دندریت آپیکال است ، که با ورودی های تحریکی از سلول های عصبی دیگر دپولاریزه می شوند . برای ثبت دقیق ترین سیگنال ها ، دانشمندان سعی می کنند فاصله بین الکترود ثبت و فعالیت عصبی را که می خواهند تشخیص دهند ، به حداقل برسانند. با توجه به دشواری اتصال الکترود به جنین در داخل رحم ، پزشکان و دانشمندان از روشهای مختلفی برای ثبت فعالیت مغز جنین استفاده می کنند.
سه روش معمول برای ثبت فعالیت الکتریکی مغز قبل از تولد عبارتند از:
- اتصال الکترود در حین جراحی برداشتن جنین به طور مستقیم از روی پوست سر جنین
- اتصال الکترود روی شکم مادر یا دهانه ی رحم برای ثبت فعالیت از جنین در سه ماهه سوم
- اتصال الکترود به پوست سر نوزاد در حین زایمان و وضع حمل.
ثبت جوانترین جنین بین 43 تا 45 روز بارداری انجام شد و برخی از ویژگی های EEG مشاهده شده در نوزادان را آشکار کرد. [۱]
تاریخچه[ویرایش]
در سال 1942 ، دکتر لیندسلی اولین فعالیت الکتریکی را از مغز یک نوزاد متولد نشده ثبت کرد وقتی که متوجه شد ثبت الکتریکی از ناحیه پایین شکم همسر باردارش شبیه ثبت های الکتریکی از پوست سر نوزاد است. [۲] برای پیگیری ، در سال 1955 ،برنستین ،بورکوفسکی و پرایس،سی و دو EEG جنینی را که در طی زایمان از شکم مادر و دهانه ی رحم ثبت شده بود ، مورد بررسی و توصیف قرار دادند. [۳] با این حال ، از آنجا که دانشمندان نمی توانند الکترودها را به پوست سر جنین بچسبانند ، به دست آوردن ثبت مداوم دشوار بود. با اختراع الکترودهای فنجان مکش ، پزشکان می توانند ثبت مداوم را از همان محل مغز در حین زایمان و وضع حمل دریافت کنند. از 1955-1976 ، بسیاری از گروه های علمی EEG را از الکترودهای قرار داده شده بر روی شکم مادر ثبت کرده اند ، یا با استفاده از یک اسپکولوم بر روی دهانه رحم قرار داده شدند ، و روش ها بهبود یافتند [۴]
در دهه 1980 ، MRI عملکردی یا مگنتو آنسفالوگرافی به ابزار اصلی تحقیق برای مطالعه بارداری رشد مغز انسان تبدیل شدند. با این حال ، EEG جنین در تنظیمات بالینی برای تعیین حالت های خواب در نوزادان یا پریشانی جنین غلبه داشت. [۵] [۶] [۷]
الگوهای EEG جنین[ویرایش]
نوزادان سالم دو الگوی فعالیت الکتریکی را به عنوان فعالیت "ناپیوسته" و "ردیابی متناوب" توصیف می کنند. فعالیت الکتریکی "ناپیوسته" انفجار شدید فعالیت الکتریکی و به دنبال آن امواج با فرکانس پایین را توصیف می کند. فعالیت الکتریکی "ردیابی متناوب" وقفه های تیز و به دنبال آن فواصل دامنه بلند کوتاه را توصیف می کند. [۴] فعالیت متناوب ردیابی با خواب آرام ارتباط دارد. [۷] در سه ماهه سوم ، معمولاًجنین های در حال رشد الگوهای متناوب و ناپیوسته شبیه به اندازه گیری شده از نوزادان عادی را نشان می دهند. [۸] جالب توجه است ، هرچه نوزادان نارس در سن حاملگی پیشرفت می کنند ، احتمال بروز امواج با فرکانس پایین و ردیابی فعالیت متناوب بیشتر وجود دارد. فعالیت ناپیوسته هرچه پیرتر از نوزاد نارس به دنیا بیاید نادرتر می شود. [۹]
تکنیک ها[ویرایش]
ثبت های مربوط به خاتمه جراحی بارداری[ویرایش]
بین سالهای 1955 و 1961 ، وینسلو بورکوفسکی و ریچارد برنستین ، پزشکان بیمارستان کالج پزشکی جفرسون ، جنین های کوچک متولد نشده ای را که در حاملگی خارج رحمی برداشته شده،موقتاً حفظ کردند و از مغز آنها ثبت میگرفتند. این تیم از الکترودهای سوزنی برای ثبت فعالیت مغز در 3 میلی متر و 1 سانتی متر زیر سطح مغز استفاده کردند. [۱] این الکترودها به بافت جمجمه نفوذ کردند و این مشکل تداخل الکتریکی از ماهیچه های اطراف را حل می کند.
جوانترین جنینی که بورکوفسکی و برنستین مورد مطالعه قرار دادند بین 43 تا 45 روز پس از لقاح بود - تنها 16 میلی متر طول داشت. در 45 روز پس از بارداری ، مغز به جلو خم شده و تقریباً به اندازه کل بدن جنین است و امکان این ثبت های عمیق را می دهد. [۱] سیگنالهای الکتریکی جنین 45 روزه شبیه به الگوهای "ناپیوسته" مشاهده شده در نوزادان سالم ، نوزادان نارس و جنین در آخرین سه ماهه بارداری است. [۱۰] پزشكان همچنين الگوهايي را مشاهده مي كنند كه در بزرگسالان شباهت به " دوك خواب " دارد. دانشمندان ثبت را ادامه دادند تا اینکه به طور مداوم الگوهای مرگ مغزی را مشاهده کردند ، زیرا جنین ها نمی توانند در خارج از رحم زنده بمانند.
ثبت هایی از شکم مادر[ویرایش]
برای ثبت دقیق ترین سیگنال های مغزی ، دانشمندان سعی می کنند با استفاده از سونوگرافی فاصله بین الکترودهای ثبت و قشر جنین را به حداقل برسانند تا الکترودهای موجود بر روی شکم مادر را تا حد ممکن نزدیک به سر جنین کنند. EEG های اصلی جنین از ثبت از طریق شکم مادر حاصل می شوند. [۱] [۲] با این حال ، فعالیت الکتریکی از قلب مادر ، عضلات شکم و رحم مادر همه باعث ایجاد مصنوعات در ثبت EEG جنین می شود. مصنوعات فعالیت الکتریکی است که توسط EEG شناسایی شده و منبعی است که دانشمند نمی خواهد آن را اندازه گیری کند. عضلات فعالیت الکتریکی را در محدوده 20-100هرتز ایجاد می کنند ، [۱۱] و دیواره ی رحم فعالیت موج آهسته و فعالیت موج سریع مربوط به فشار داخل رحمی را ایجاد می کند. [۱۲] علاوه بر این ، ضربان قلب مادر در هر الکترود ثبت می شود و باید با الگوریتم های رایانه ای فیلتر شود. [۵]
ثبت های مربوط به شکم مادر یا دهانه ی رحم کمتر از 5 سانتی متر بافت بین پوست مادر و قشر جنین دارد. یک موج آهسته معمولی انسان در دامنه 100-500 میلی ولت است ، [۱۳] اما قدرت ولتاژ با مربع فاصله بین فعالیت عصبی و الکترود ثبت کاهش می یابد. دانشمندان حتی با تکنیک های مدرن هنوز هم در تشخیص فعالیت مغز ثبت شده از خارج از رحم مشکل دارند. [۵]
ثبت هایی از پوست سر در حین زایمان[ویرایش]
پزشکان می‌توانند EEG را بدون دخالت در ضربان قلب مادران و ماهیچه‌های رحمی با اتصال الکترودهای فنجان مکش به پوست سر نوزاد متولد نشده در حین زایمان و وضع حمل، ثبت کنند. این الکترودها با استفاده از مکش در جای خود نگه داشته می شوند و به محض شکستن غشای آمنیوتیک مادر و افزایش دهانه ی رحم به ۳ سانتیمتر،به کار گرفته می شوند .[۶] مزیت الکترودهای فنجان مکش این است که بر خلاف الکترودهای موجود در شکم مادر ، ثبت های مداوم از همان محل مغز جنین ارائه می دهند.
قبل و در حین زایمان ، الگوهای ردیابی متناوب را می توان در EEG جنین مشاهده کرد. [۶] الگوی ردیابی متناوب با خواب آرام در نوزادان تازه متولد شده ارتباط دارد. [۷] هنگام خواب فعال REM ، ثبت EEG از جنین بیشتر فعالیت سریع ولتاژ کم را نشان می دهد. در هنگام خواب بدون REM آرام ، ثیت EEG از جنین بیشتر فعالیت کند با ولتاژ بالا را نشان می دهد. در کمال تعجب ، جنین بیشتر وقت زایمان و وضع حمل را در خواب می گذراند.
منابع[ویرایش]
- ↑ ۱٫۰ ۱٫۱ ۱٫۲ ۱٫۳ خطای لوآ در پودمان:Citation/CS1/en/Identifiers در خط 47: attempt to index field 'wikibase' (a nil value).
- ↑ ۲٫۰ ۲٫۱ خطای لوآ در پودمان:Citation/CS1/en/Identifiers در خط 47: attempt to index field 'wikibase' (a nil value).
- ↑ خطای لوآ در پودمان:Citation/CS1/en/Identifiers در خط 47: attempt to index field 'wikibase' (a nil value).
- ↑ ۴٫۰ ۴٫۱ خطای لوآ در پودمان:Citation/CS1/en/Identifiers در خط 47: attempt to index field 'wikibase' (a nil value).
- ↑ ۵٫۰ ۵٫۱ ۵٫۲ خطای لوآ در پودمان:Citation/CS1/en/Identifiers در خط 47: attempt to index field 'wikibase' (a nil value).
- ↑ ۶٫۰ ۶٫۱ ۶٫۲ خطای لوآ در پودمان:Citation/CS1/en/Identifiers در خط 47: attempt to index field 'wikibase' (a nil value).
- ↑ ۷٫۰ ۷٫۱ ۷٫۲ خطای لوآ در پودمان:Citation/CS1/en/Identifiers در خط 47: attempt to index field 'wikibase' (a nil value).
- ↑ Sokol, R.J.; Rosen, M.G. (1974). "The fetal electroencephalogram". Clinics in Obstetrics and Gynaecology. 1 (1): 123–138. PMID 4471493.صفحه پودمان:Citation/CS1/en/styles.css محتوایی ندارد.
- ↑ خطای لوآ در پودمان:Citation/CS1/en/Identifiers در خط 47: attempt to index field 'wikibase' (a nil value).
- ↑ Bernstine, Richard Lee (1961). Fetal electrocardiography and electroencephalography. Thomas. pp. 63–69.صفحه پودمان:Citation/CS1/en/styles.css محتوایی ندارد.
- ↑ خطای لوآ در پودمان:Citation/CS1/en/Identifiers در خط 47: attempt to index field 'wikibase' (a nil value).
- ↑ خطای لوآ در پودمان:Citation/CS1/en/Identifiers در خط 47: attempt to index field 'wikibase' (a nil value).
- ↑ خطای لوآ در پودمان:Citation/CS1/en/Identifiers در خط 47: attempt to index field 'wikibase' (a nil value).
This article "Fetal EEG" is from Wikipedia. The list of its authors can be seen in its historical and/or the page Edithistory:Fetal EEG. Articles copied from Draft Namespace on Wikipedia could be seen on the Draft Namespace of Wikipedia and not main one.
